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防治指南
 
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引起动脉粥样硬化的病因有哪些?

动脉粥样硬化主要的危险因素有:

 

1,年龄、性别:本病临床上多见于40岁以上的中老年人,49岁以后进展较快。男性与女性相比,女性发病率较低,但在更年期后发病率增加。年龄和性别属于不可改变的危险因素。
2,血脂异常:最重要的危险因素。 
3,血压:血压增高与本病关系密切。 
4,吸烟:且与每日吸烟的支数成正比。被动吸烟也是危险因素。 
5,糖尿病和糖耐量异常。 
 
    动脉粥样硬化次要的危险因素
1, 肥胖; 
2, 从事体力活动少,脑力活动紧张,经常有工作紧迫感者; 
3, 西方的饮食方式:常进较高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐的食物者; 
4, 遗传因素:家族中有在较年轻时患本病者,其近亲得病的机会可5倍于无此种情况家族; 
5, 性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的A型性格者。
 
    近年发现的危险因素还有:
1, 血中同型半胱氨酸增高; 
2, 胰岛素抵抗增强; 
3, 血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高; 
4, 病毒、衣原体感染等。
 
如何预防动脉粥样硬化?
 
    合理膳食
1,控制膳食总热量,以维持正常体重为度。
2,超过正常标准体重者,应减少每日进食的总热量,食用低脂、低胆固醇膳食,并限制酒和蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。 尽量以植物油为食用油。
3,年过40岁者即使血脂无异常,也应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇极高的食物,如:肥肉、肝、脑、肾、肺等内脏,猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品,椰子油、可可油等。以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等为宜。
4,已确诊为冠状动脉粥样硬化者,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者,应同时限制食盐。适当的体力劳动和体育活动要循序渐进,不宜勉强作剧烈活动,对老年人提倡散步(每日1小时,可分次进行),做保健体操、打太极拳等。
合理安排工作和生活,生活要有规律。保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。
 
    提倡不吸烟,不饮烈性酒
 
    虽然少量低浓度酒能提高血HDL、红葡萄酒有抗氧化的作用,但长期饮用会引起其他问题,因此不宜提倡。
 
    不少学者认为,本病的预防措施应从儿童期开始,即儿童也不宜进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食,也应该避免摄食过量,防止发胖。
 
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