吸烟、高血压及受教育程度等因素影响卒中风险

　　丹麦哥本哈根大学公共卫生系 Helene Nordahl 博士等开展了一项为期 14 年的汇集队列研究，旨在探索社会经济地位、吸烟、高血压对卒中风险的影响。该研究结果于 2014 年 8 月在线发表于 Stroke 杂志。

　　该研究的数据来自 7 个在丹麦进行的人群队列研究，一共纳入 68643 名年龄介于 30 至 70 岁的男性或女性居民。采用可加风险模型（additive hazard model）分析社会经济地位、吸烟、高血压对缺血性和出血性卒中风险的影响及其相互作用。

　　结果显示，在 14 年的随访中，一共有 3613 例缺血性卒中和 776 例出血性卒中发生。在低教育水平的人群，高血压和吸烟的比例更高。教育水平低与缺血性卒中而非出血性卒中风险的增高有关。此外，低教育水平和吸烟对缺血性卒中的共同影响高于其单独影响之和，该作用在男性人群更为明显。

　　而教育水平和高血压之间无明显相互作用。高血压和吸烟对卒中（缺血性和出血性）的发生亦存在协同影响，且在女性缺血性卒中的人群最为明显。

　　卒中的危险因素包括年龄、种族、社会地位、高血压、吸烟、糖尿病、血脂异常等。许多研究提示，不同的危险因素之间还存在明显的相互作用。通过分析这些因素之间的相互作用，对于发现适于某些干预手段的靶人群，具有重要的意义。

　　该研究的结果证明，和一般人群相比，吸烟对低教育水平以及高血压人群的卒中风险影响更为明显，提示针对上述人群的吸烟行为进行干预，能够更有效地减低人群卒中的发生率。