10月29日是世界卒中(即中风）日。今天上午，南京军区南京总医院神经内科将在门诊一楼大厅举办大型义诊。该院神经内科刘新峰主任医师告诉记者，他们的医疗团队将脑中风患者登记入库，至今已经积累了12574名病例。这是全世界最大的脑中风患者数据库。规范高效的抢救能最大限度挽救患者生命，团队通过13年的研究，找出了危重脑中风急救绿色通道的“中国模板”。

　　凌晨3-5点是脑梗“魔鬼时刻”

　　刘新峰介绍，脑卒中（中风）分为两种，一种是血栓等把脑血管给堵住了，这种是缺血性的卒中，也叫脑梗，占了卒中病人的80%；另一种是脑血管破裂的脑出血，占了20%。与脑出血不同的是，缺血性的脑卒中通常都是在人体静止状态发生的。通过对既往病例的研究发现，脑梗出现在凌晨3-5点这个时间段的尤其多，约占脑梗病人的1/3。凌晨3-5点，可以说是脑梗病人的“魔鬼时间”。

　　刘新峰表示这个“魔鬼时间”的出现，实际上与人体交感神经系统有关。凌晨四五点的时候，虽然大部分人还在睡眠中，但交感神经系统的兴奋已经开始了，而机体的代谢开始变活跃，这也就增加了脑血管意外的风险。而夜间睡眠时，机体相对缺血，血液粘稠，流速减慢，也更容易形成血栓。

　　医生提醒：

　　冬季晨练最好在10点后

　　刘新峰主任医师提醒，由于“魔鬼时间”的存在，所以有必要提醒市民，很多市民习惯的晨练，其实是比较危险的。特别是在冬季，室内外温差大，突然进入寒冷的室外，很容易诱发血管收缩，形成血栓。因此晨练最好能安排在早上10点以后进行。下午三四点的时候进行锻炼也是可以的，此时空气中含氧量比较足，更有益健康。另外，习惯在早上吃降压药的高血压病人，也可以在醒后没起床之前就将药片服下。

　　近20%中风患者在45岁以下

　　以往很多人会认为脑中风是个老年病，但实际情况是，发生脑梗或是脑出血的青壮年患者越来越多了。刘新峰告诉记者，通过对入库脑中风患者的病情统计发现，脑卒中年轻化趋势明显，其中45岁以下的青壮年脑中风患者占到了15％－20％，也就是说，差不多5个脑中风病人就有一个是青壮年人。而青壮年患者屡屡中招，与这个年龄段人群生活压力大有很大的关系。而高血压、高血脂、高血糖的年轻化，吸烟、肥胖等情况，也都增加了脑血管意外的风险。

　　医生提醒：

　　控制好血压 中风减少20%

　　刘新峰主任告诉记者，最好的治疗方法是预防。对青壮年群体来说，要减少脑卒中的发病率，最重要的是做好危险因素的管理。“比如说如果有高血压的情况，血压控制得好，卒中可以降低20%。吸烟、糖尿病等因素也是同样的情况。”

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　　南京医生制定出脑中风急救“中国模板”

　　刘新峰告诉记者，南京军区南京总医院神经内科从13年前开始，就将脑中风患者登记入库，至今已经积累了12574名病例。科室牵头制定的江苏“脑中风急救绿色通道规范”，获得教育部和江苏省的科技进步一等奖。“对脑卒中患者的抢救是和时间的赛跑，早一分钟抢救，病人就能健康多活两天。”刘新峰说，中国因为居住集中的关系，在送院时间上并不慢，但在到院后的救治上，明显比北欧医院要慢了半拍。而刘新峰带领的团队所做的，就是找出中国人危重脑梗的疾病特征，并寻找出一个急诊救治的“中国模板”。

　　脑中风急救绿色通道规范中要求，危重脑梗病人到院后，要在60分钟内将溶栓药物打完。如果溶栓药物无效，医生们则还有30分钟时间将患者脑部的血栓取出来。如果在这个时间要求里完成救治步骤，约有60%的病人可以恢复，而超过这个时间，可恢复的病人就只有20%左右了。

　　刘新峰表示，该院已经建立了一套脑梗的绿色通道体系，24小时急诊，医生值班之外，还有备班医生和护士。一旦有危重病人，备班医护人员都要在20分钟内赶到医院，绿色通道真正高效运转起来。“脑梗病人入院血管疏通的平均时间，从3个小时降到了1.5个小时，脑梗的死亡率和致残率分别下降20%-30%以上。”

来源: 扬子晚报网