中风，众所周知是攸关性命的“大病”；但当“中风”前面加上一个“小”字，多数人的警惕性就会打个折扣。小中风，也叫轻微中风，即“短暂性脑缺血发作”，由小血块阻塞脑部血管引起，症状与中风类似，但通常都会在2 h之内恢复正常，因而会被很多人忽视。实际上，“小中风”是中风发作的预警信号，同样需要提高警惕。

    “小中风”是脑血管病的一个重要的类型，也是脑梗死的一个非常重要的预警的信号，提示这个患者处在脑血管病的危险状态。如果人们不能够及时识别和去防治它，有很多病人在出现一过性脑缺血以后的24-48 h之内，会重复发作；在7天之内演变为脑梗死的比率是8%-10%；在3个月之内有10%-20%的病人会演变为脑梗死。

    “小中风”的典型症状

    大约一半的人在中风复发前一个星期内都曾出现过“小中风”。应该像重视中风一样，把小中风作为急诊处理，这是预防灾难发生的黄金时机。

    如果脑组织局部供血发生了中断，就会出现相应的缺血症状，“小中风”发作症状一般持续时间较短，大多数就是几分钟就可以缓解了，即使到医院检查也发现不了病灶，隐蔽性很强，下面列几点典型的症状有助于大家识别它。

    第一，突然地出现口眼歪斜，然后流口水。

    第二，突然出现一侧肢体无力，就是我们说的偏瘫，手里正拿着的东西掉下来了，或者是正走着走着，突然一边腿拖不走了或摔倒了，有个别病人会出现四肢同时都没有劲的情况。

    第三，相当一部分病人会突然出现说不出话，或者是说话不利落；也有些人是想说什么找不着合适的词来表达；还有一些病人是别人说什么他都听不懂。

    第四，一些病人会出现突然一只眼或者是双眼看不清东西了，我们叫偏盲。也有一些病人看什么都是双影。

    第五，部分病人是突然出现头晕、眩晕，同时往往会伴有恶心、呕吐的情况，也有一些病人同时会有耳鸣、听力下降。

    第六，部分病人会出现咽东西费劲，或者喝水稍微喝快点就被呛的情况。还有个别人说话声音哑了。

    第七，一些病人会突然出现记忆力丧失，想不起一些事情了，自己表现得非常着急。

    第八，有个别的病人会出现突然的神志不清。

    “小中风”后要立即就医

    出现一过性脑缺血症状以后，不要过度紧张，心情一定要平和下来，尽量地减少和终止这些诱因。比如有的人从床上躺着站起来的时候会发病，尽量还是要平躺，避免体位的改变。比如转头时诱发的症状，就尽量不要转头。“小中风”发作来得快，去得也快，但它是脑梗死最重要的信号。所以说一旦出现一过性脑缺血症状的时候，一定不能掉以轻心，症状缓解后应该立即去就医。

作者：首都医科大学宣武医院神经内科 马欣
来源：《中国社区医师》杂志