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防治指南
 
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脑卒中筛查治疗

    由于脑卒中多起病急,发展快,病情重,若抢救不及时或措施不当,病情很快恶化,危及生命,治疗效果并非十分理想。所以预防中风的发生比治疗中风的意义更大。

    脑卒中筛查:

    1.脑血管造影显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄的.造影摄片时应将颈部包含在内。
 
    2.头部CT和MRI 急性脑缺血性发作24-48小时后,CT可显示缺血病灶。MPA.提示动脉系统的狭窄和闭塞。
 
    3.颈动脉B型超声检查和经颅多普勒超声探测 可作为诊断颈内动脉起始段和颅内动脉狭窄、闭塞的筛选手段。
 
    4.脑血流量测定  氙(133Xe)清除法局部脑血流测定,可显示不对称性脑灌注,提示局部脑缺血病变。
   
    脑卒中的预防包括一级预防和二级预防,一级预防是指对已经具有脑血管病危险的人群控制其危险因素,防止脑血管病的发生。二级预防是指对于已经发生脑血管病的病人采取预防措施,预防脑血管病的复发。    
      
    因此,对于脑卒中的预防应给予高度重视。


    外科治疗: 
       
    1.颈动脉内膜切除术 适用颈内动脉颅外段严重狭窄(狭窄程度超过50%),狭窄部位在下颌骨角以下.手术可及者。完全性闭塞24小时以内亦可考虑手术,闭塞超过24—48小时,已发生脑软化者,不宜手术。 
       
    2.颅外—颅内动脉吻合术 对预防TIA发作效果较好。可选用颞浅动脉—大脑中动脉吻合,枕动脉-小脑后下动脉吻合,枕动脉-大脑后动脉吻合术。

    患者越来越多,我国高血脂患者人数达1.6亿,高血脂正严重影响着人们的健康。但其实高血脂也并不是什么不治之症,只要注意饮食和保持良好的生活习惯,治疗高血脂选对方法,就可以安全降血脂。


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