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老年性高血压是什么,老年性高血压的风险

    老年性高血压老年性高血压系指年龄大于65岁,血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准,即收缩压≥140mmHg(18.6kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)者。

    一般将收缩压即高压大于等于140mmHg,和(或)舒张压即低压大于等于90mmHg,即可诊断为高血压。不同类别降压药物的药理作用都不同,都有不同的单用或合用的适应症。对于有脑血管病史可用钙离子拮抗剂,有心脏病史或心动过速情况,可用ACEI类,或B受体阻滞剂一类的药物,有肾源性高血压病因的可以使用ARB类药物。多选用单一药物起始治疗,必要时再联用,而且尽可能选用长效制剂,如氨氯地平,福辛普利等等。因此先单用一种降压药物治疗,按时规律服药观察,如果在一周左右可以达到血压稳定于正常范围,则可以长期口服这种药物治疗。

    专家建议勤测血压,定期体检,查体重,空腹及餐后2小时血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常规等项化验,以及颈部血管B超,心电图检查,以便及早发现和及早治疗这些心脑血管病的高危因素,平时还需要注意尽可能避免一些不良因素,例如劳动、情绪变化(如高兴,悲伤,紧张……)、进食、用力排便等,避免血压波动过大而导致的头昏,头痛等不适,也可避免因此诱发脑出血。生活上,低盐低脂均衡饮食,以新鲜的五谷,蔬菜,水果为主,戒烟戒酒,适当锻炼,控制体重,保持大便通畅同,尽可能心情愉快,情绪稳定。

    生活护理:

    高血压病尤其是轻度,一般可以通过生活饮食调节和药物治疗而达到较好的控制效果。对于原发性高血压病,大多是需要终身服药的。

    老年性高血压的风险

    1、老年性高血压特点主要是收缩压较大、脉压差较大,因为血管的外膜增生、弹性降低 ;

    2、血压波动大,患者发现不适,要及时测量血压;

    3、体位性低血压,多见于体位突然发生变化以后,血压突然下降。患者往往由于颈动脉过敏、颈动脉窦的压力感受器刺激引起,这种病人测量血压药变换体位多次测量,有此并发症的患者要注意身体起坐的时候要缓慢。

    对于老年性高血压,要针对老年人的情况及其自身特点,分级、分层、分危险因素进行综合性诊断与治疗,这也是高血压指南所倡导的。在老年性高血压的诊疗过程中,老年科医师有一个全面把握的优势:首先,他对老年人的整体情况有把握,其次,他对老年人不同于青壮年人的生理病理特点有把握,再则,他对老年人不同的用药规律有把握。
 

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