高血压与脑卒中，高血压与脑卒中的关系，高血压时间久了，可以引起动脉内皮损伤，脂质沉积，血管平滑肌增生，动脉粥样硬化，从而引起血管脆性增加，变窄变硬，易形成血栓。而脑卒中是因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，所以，长期的高血压可诱发脑卒中。高血压与脑卒中的关系。

    高血压是引起脑卒中的最重要的危险因素，据统计， 70 ﹪～80﹪脑卒中病人都有高血压。

    高血压可促进脑动脉粥样硬化的发生和发展。在动脉粥样硬化处，管壁增厚，管腔狭窄或斑块破裂继发血栓形成，以及某些大动脉血栓脱落可造成脑动脉栓塞，这些情况可导致脑供血不足或脑梗死。

    另外，在高血压长期作用下，脑小动脉持久收缩，会导致血管壁变硬变脆，受到高压血流的长期冲击，管壁扩张变薄，特别是在分叉处易破裂，导致脑出血。

    研究发现，高血压患者舒张压平均每下降3mmHg，脑卒中的危险将下降32%，各国的实践也证实高血压的人群干预是有效的。芬兰、美国、澳大利亚、新西兰、西欧等国都成功地开展了高血压人群干预，美国10年间冠心病死亡率下降了35%，脑血管病死亡率下降了48%。而我国7城市的干预成果是脑卒中发病率下降了50%，死亡率下降了45%。因此控制高血压是有效的一级预防措施。

    脑卒中的定义

    脑卒中指因脑血管阻塞或破裂引起的脑组织功能或结构损害的疾病，大致可分为两大类：缺血性脑卒中和出血性脑卒中，一般指的是脑动脉的缺血或出血。

    缺血性脑卒中占脑卒中病人总数的60﹪～70 ﹪，主要包括脑血栓形成、脑栓塞和短暂性脑缺血发作。脑血栓形成是由于动脉粥样硬化造成动脉狭窄，当粥样斑块破溃时，管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉。还有一些患者脑血管没有完全堵塞，只是暂时性缺血，症状和体征持续时间可在数秒至数小时，最多不超过24小时，称之为短暂性脑缺血发作，俗称小卒中或小中风，简称TIA。河南省中医药研究院附属医院心血管科罗继红
     
    出血性脑卒中在脑卒中的比例为30 ﹪～40﹪，根据出血部位的不同又分为脑出血和蛛网膜下腔出血。

    脑卒中的危害

    脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病，祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首，存在着明显三高（发病率高、致残率高、死亡率高）现象。根据统计中国每年发生脑中风病人达200万。发病率高达120/10万。现幸存中风病人700万，其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75%。中国每年中风病人死亡120万。已得过脑中风的患者，还易再复发，每复发一次，加重一次。所以，更需要采取有效措施预防复发。 　　脑中风给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，家庭及社会负担沉重。因此，充分认识脑中风的严重性，提高脑中风的治疗与预防水平、降低脑中风的发病率，致残率和死亡率是当务之急。

    高血压现状

    高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。

    高血压发病原因
 
　　1、遗传因素。大约半数高血压患者有家族史。

 　 2、环境因素。

 　 3、 其他：
　　
    （1）体重：肥胖者发病率高。 　
　
    （2）避孕药。
 　　
    （3） 睡眠呼吸暂停低通气综合征。
 　　
    （4） 年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
　　
    （5）饮食：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，>20g/日发病率30%。

    高血压并发脑卒中治疗原则

    对于病情稳定的非急性脑血管病的高血压患者，应在医生指导下积极治疗，应每天测量血压并做记录，每个月门诊复诊一次，尽可能使血压达标至140/90毫米汞柱以下，以减少脑卒中的复发。

    抗高血压药物常需联合用药，首选ACEI或ARB联合钙拮抗剂，如果用药8～12周后血压仍未达标，可联合小剂量噻嗪类利尿剂；

    调血脂治疗可促使斑块消退或延缓动脉硬化的进程；

    抗血小板治疗，防止发生血栓；

    改变不良生活方式；

    掌握高血压及脑卒中相关知识，患者可根据自身的经济条件选择想要的高级、中级、初级保健方案（以后我会陆续给大家介绍），以降低脑血管事件的发生率。中风咨询热线：400-021-5919