老年高血压有哪些特征?
老年高血压有哪些特征?老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化、收缩压升高、弹性减退而来。
老年人高血压具有以下特征:
1、老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。
2、老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。
3、老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。
4、老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。
5、老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物。
6、老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。
7、老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
8、老年人受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。
老年高血压的特征有以上几点,针对老年高血压病的特点,医学界普遍认为运用中医中药辩证施治当为最佳的治疗途径。
据统计,有70多种有促进降压作用的中药。其中,龙胆草、柴胡、莲子心、夏枯草可缓解急躁易怒;天麻、杜仲、钩藤、菊花、罗布麻、羚羊角可有效改善眩晕;五味子、丹参、酸枣仁、柏子仁能改善心悸失眠;独活、巴戟天、怀牛膝、杜仲、桑寄生能明显减轻腰膝酸软;天竺黄、半夏、制南星、莱菔子可有效控制呕吐痰涎。相反,对于那些经药理研究证实具有升压作用的中药,如枳实、蓖麻子、青皮、枳壳、白鲜皮、西红花、麻黄等,则需注意不要选用。
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