腔隙性脑梗塞老年健康咨询
腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的,系指直径在15~20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后,可引起多个大小不同的脑软化灶,最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同,常表现不同的神经系统症状,临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难——笨手综合征,严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。
腔隙性脑梗塞是怎样发生的呢?目前,大多认为是由于高血压和脑动脉硬化所致。长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性变,从而产生血管闭塞;加之中老年的机体发生变化,如血液粘度增高,血小板聚集增强,红细胞变形能力降低,血脂增高,使血液处于高凝状态,血流速度缓慢,脑血流量减少,更易导致小动脉闭塞,而发生腔隙性脑梗塞。
腔隙性脑梗塞老年健康咨询
那么,如何预防腔隙性脑梗塞呢?首先应积极防治高血压,对40岁以上的中老年人,要定期测量血压,及早发现高血压和合理治疗。同时,定期作血液流变学检查,以观察血液粘度的动态改变,对高脂血症和高粘滞血症要积极治疗。其次,要高度重视脑血管病的前驱症状,有效地控制短暂性脑缺血发作。由于此病不通过特殊检查不易发现,所以,中老年人一旦出现原因不明的性格改变或头晕,记忆力减退,动作失调,说话含糊不清等症状,要高度重视,不可忽视。除应注意安静休息外,还应请内科医生进行积极有效的治疗。
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般0.5-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见,病变数目呈多个,甚至多达数十个。临床上,患者多元明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆和下降、轻度头痛、头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要靠CT检查。广泛性、多灶性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施:
1、高血压患应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围。
2、糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围。
3、定期查血脂,高血脂患者应进行降脂治疗。
4、定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿斯匹林。
5、定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病。
6、对突然发生的头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警觉,尽早到医院进行CT检查,以便早发现治疗。
如何防止记忆力减退呢?1. 勤用脑:大脑用则进废则退,中老年人可坚持读书看报、绘画、下棋,培养多方面的兴趣爱好。2.常动手:俗话说"心灵手巧",双手与脑有着密切的关系。经常活动手指,可以刺激大脑两半球,有益智健脑、延缓大脑衰老的作用。3.多转换:即转换不同性质的活动。如较长时间的单调式作手,应转换成散步、做操或做家务等活动,使大脑神经不过分疲劳,从而使脑力保持最佳状态。4.重参与:多参与一些社交活动和集体、体育活动,可使精神愉快,消除疲劳,增强体质,促进身体健康。5.调饮食:营养合理,粗细混杂,荤素搭配。提倡多吃含维生素和矿物质丰富的红枣、牛奶、豆浆、胡桃仁、百合、木耳、香菇以及绿叶蔬菜和水果,少吃动物脂肪和含糖类食物。6.听音乐:优美的旋律可增进大脑活力,调节中枢社经系统的功能。
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