脑血栓形成有症状和体征，脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。

    患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。

    脑血栓 形成多见于45～7O岁的中 老年人 ，男女均可发生，男性稍多。起病突然，常手安静休息或 睡眠 时发病。常在数小时或1一2天内病情达到高峰。约半数曾发生过 短暂性脑缺血 发作。

     脑是由预内动脉和椎一基底动脉两个系统供血脉，随受累的血管、病变的程度以及脑循环代偿功能状况不同，其症状和体征也有所不同。这里只谈几个大动脉血栓时的表现。

     (1)颈内动脉血栓：主要为病变对侧肢体瘫痪或感觉障碍，如系主侧半球(右利病人左侧为主侧半球)病变，常伴失语。病人两眼常向病灶侧凝视，可有精神异常和单眼失明。严重者可使整个大脑半球缺血，造成更严重症状，加颅内压升高(头痛、呕吐)，甚至昏迷和脑疲形成等。

     (2)大脑中动脉脑血栓：可出现对侧 偏瘫 和感觉障碍，偏瘫以面部及上肢为重，可有同向性偏盲。主侧半球病变常有失语。皮质分支阻塞则仅出现部分功能障碍的症状。严重者可有颅内压增高及昏迷。

     (3)大脑前动脉血栓：引起对侧肢体瘫痪和感觉减退，特点是上肢轻、下肢重。可有排尿障碍和精神症状。如前交通动脉侧支循环良好，其近端阻塞时可无症状。

     (4)椎一基底动脉系统血栓：可表现为眩晕、 耳鸣 、眼震、复视、同向偏育、皮层性失明、眼肌麻痹、构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉性瘫痪或感觉障碍、四肢瘫痪等。桥脑基底部病变，病人意识尚存，但由于四肢瘫痪和延髓麻痹，只能靠眼球上下运动表达自己的意识活动，成为闭锁综合征。因脑血栓而致死亡者，以椎一基底动脉血栓最常见。

     (5)小脑后下动脉血栓：造成延髓背外侧和小 脑梗塞 。病人常突然眩晕、恶心、呕吐、吞咽困难、声音嘶哑、同侧颈交感神经麻痹(霍纳氏征)、面部浅感觉减退、同侧肢体共济失调、对侧浅感觉减退，即延髓背外侧综合征。

     (6)大脑后动脉血栓：表现为大脑枕叶症状，如偏首或一过性视力障碍；当优势半球病变时，病人阅读及视觉学习、识别和空间辨别能力等功能发生紊乱，如侵及深穿支则出现偏身感觉障碍、感觉异常及肢体的不随意活动等。

    易患人群

　　1．首先是有家族史，尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。

 　 2．患有高血压病的中、老年人，尤其是患有严重高血压病。

 　 3．患有冠心病、风湿性心脏病、心律失常的中老年人，如果发生心房纤颤，更易形成脑血栓。

 　 4．患有糖尿病及高血脂症的中、老年人。

 　 5．曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人。

 　 6．血液粘稠度高，血流动检查不正常的中、老年人。

 　 7．经常发生头痛、头晕，四肢麻木无力或感觉异常，以及有烟酒嗜好的中老年人。

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